Il dolore alla mandibola, spesso indicato come dolore all’articolazione temporo-mandibolare (ATM), è un disturbo molto più diffuso di quanto si immagini. Può manifestarsi con difficoltà ad aprire la bocca, fastidio durante la masticazione, click articolari, sensazione di tensione, fino ad arrivare a sintomi che coinvolgono testa, orecchio e collo.
In questo articolo ti spieghiamo in modo chiaro e scientificamente fondato quali sono le cause più comuni, i sintomi da non sottovalutare e come un percorso fisioterapico specializzato può aiutarti a risolvere il problema in maniera efficace e duratura.
Cos’è l’ATM e perché può causare dolore
L’articolazione temporo-mandibolare (ATM) collega la mandibola al cranio e permette movimenti fondamentali come parlare, masticare, deglutire e sbadigliare. È una delle articolazioni più complesse del corpo umano.
Quando questa articolazione perde il suo equilibrio funzionale, si parla di disfunzione temporo-mandibolare (DTM).
Le cause più frequenti del dolore ATM
Le origini del disturbo possono essere multifattoriali. Tra le più comuni troviamo:
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Bruxismo (serrare o digrignare i denti, spesso notturno e da stress)
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Malocclusione dentale o problemi posturali della bocca
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Tensioni cervicali e muscolari posturali
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Traumi o colpi diretti (anche da vecchio incidente o colpo di frusta)
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Stress e iperattivazione del sistema nervoso autonomo
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Esiti di interventi odontoiatrici o prolungate immobilità mandibolari
Spesso non esiste un’unica causa, ma la combinazione di fattori meccanici, muscolari ed emotivi.
Sintomi più comuni (anche extra-mandibolari)
Il dolore all’ATM può manifestarsi non solo localmente, ma anche in aree vicine:
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dolore o affaticamento durante la masticazione
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click, scrocchi o blocchi della mandibola
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mal di testa ricorrenti (specialmente frontali o temporali)
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sensazione di orecchio pieno, acufeni, vertigini
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dolore cervicale o tensione nucale
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difficoltà ad aprire completamente la bocca
Molti pazienti arrivano in studio pensando di avere un problema all’orecchio o alla cervicale, quando in realtà l’origine è mandibolare.
Come avviene una valutazione fisioterapica dell’ATM
In Physio Lab la valutazione è funzionale e multidimensionale, e comprende:
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analisi dei movimenti mandibolari (apertura, lateralità, deviazioni)
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palpazione muscolare (masseteri, temporali, pterigoidei)
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relazione con la cervicale, postura e respiro
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eventuale collaborazione con dentista, osteopata o logopedista
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ascolto della storia clinica e delle abitudini (serramento notturno, stress, posture, alimentazione)
L’obiettivo è capire il perché, non solo dove fa male.
Trattamento fisioterapico mirato per il dolore ATM
L’intervento è sempre personalizzato, e può comprendere:
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tecniche manuali specifiche intra ed extra-orale
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rilascio delle tensioni muscolari e fasciali
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esercizi guidati per la coordinazione mandibolare
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rieducazione cervicale e posturale
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lavoro sul respiro e sulla gestione dello stress
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educazione sui comportamenti quotidiani da evitare (no masticazione unilaterale, posture scorrette, ecc.)
L’obiettivo non è solo togliere il dolore, ma ripristinare la piena funzionalità e prevenire recidive.
Perché rivolgersi a un fisioterapista specializzato ATM
In molti casi il paziente si limita ad antinfiammatori, bite o consigli generici, ma senza un vero intervento funzionale il problema tende a ripresentarsi.
Un fisioterapista specializzato in ATM e postura cranio-cervico-mandibolare è in grado di:
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individuare la reale causa del problema
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intervenire in sicurezza e senza farmacologia
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lavorare in sinergia con altri professionisti quando necessario
Stai avvertendo sintomi simili? Possiamo aiutarti.
Presso Physio Lab ci occupiamo ogni giorno di disturbi dell’ATM con un approccio clinicamente avanzato, empatico e personalizzato.
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